舌苔,病灶,疾病,患者,正常
提問: 舌頭上好多苔
●患者性別：男●患者年齡：26●詳細病情及咨詢目的：醫生，我舌頭上有好多苔是黃是白，舌根布較多，較厚，近段時間用牙齒抵舌部，有點帶血絲。時間有一、兩年了！也吃過中藥，但不見什么效果，現在還感覺有點口氣了
医师解答: 您好: 看舌苔 舌苔是指舌面上一層薄垢，好像陰暗潮濕的地上生的苔蘚一樣。 祖國醫學認為舌苔的形成是脾胃生發之氣的顯現。清代醫學家章虛谷說：“舌苔由胃中生氣所現，而胃氣由心脾發生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也。若不毛之地，則土無生氣也。”清代另一位名醫《察舌辨癥歌)的作者吳坤安也說：“舌之有苔，猶地之有苔。地之苔，濕氣上泛而生;舌之苔，胃蒸脾濕上潮而生，故曰苔。” 正常人的苔色是薄白色的。這是因為舌粘膜中絲狀乳頭的末梢分化成“角化樹”，在“角化樹”分枝的空隙中，常填有脫落的角化上皮、唾液、細菌、霉菌、食物碎屑及滲出的白細胞等，這些不透明的物質遮蓋了舌毛細血管的紅色，而且角化上皮在濕潤時可吸收水分而呈白色，這樣就形成了正常的薄白濕潤的舌苔。 《傷寒舌鑒》中說：“邪氣入里，其寒熱虛實之機必現于舌……唯驗舌上苔色之滑、燥、厚、薄，昭若水鑒，無可遁形。”可見古人認為從舌苔上察知寒熱，就像照鏡于那樣清楚。 正常人的舌頭，舌苔薄凈而滋潤有津。 ●根據舌苔顏色察病 ——舌苔過白：多屬寒癥，薄而滑的多為外感風寒，厚白而滑者多為寒濕或寒痰。但臨床上也有里證和熱癥而見白色舌苔。根據現代舌診的研究，認為白苔主要可出現于以下幾種情況： 第一，白苔除可見于正常無病的人以外，多見于輕病，表證初起，以及疾病的恢復期。因為機里內在的病理改變不明顯，所以舌苔的變化也接近正常的薄白舌苔。 ， 各種疾病的恢復期，盡管各種疾病在嚴重階段可出現黃苔、黑苔或紅降剝舌等，但隨著疾病好轉，脾胃生發之氣恢復，舌苔仍可轉為薄白色。 一些僅有主訴癥狀而無器質性病變的疾患，如神經衰弱、腸胃神經官能癥等，舌苔發白而薄膩。 疾病早期或局部病灶，未影響全身的局部病變，如青春期甲狀腺腫大、外傷、足癬、梅核氣、早期的乳房癌、子宮頸癌等。由于早期缺乏癥狀或病灶局限，尚未影響全身的氣血流通而反映到舌上，所以舌苔仍薄白，屬于正常范圍。但如果疾病發展，舌苔也會出現變化。 表證初起：如上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎的早期等，多見白苔。 第二，白苔可出現于體內有水濕停留或痰飲的病人，臨床上常見某些胸水、腹水、慢性腎炎及哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張等患者，體內有濕濁或痰飲?股嗵Τ魷趾癜諄虬啄逄Α４酉執窖Ы嵌瓤矗贍蓯強誶壞耐僖悍置誚隙啵約捌苣諤狄悍置讜齠啵砹松嗤返慕腔赴蚪腔蝗赴瓜赴漬投灰淄崖?加上舌組織水腫和淋巴回流障礙，舌面上老的角化細胞不脫而新的角化細胞又增加堆積，所以舌質腫胖，舌苔白厚而膩。 第三，白苔可見各種慢性炎癥感染：如慢性盆腔炎、慢性腎盂腎炎、結核性腦膜炎、骨關節結核等。這些患者僅略有低熱或無發熱表現，由于體內有慢性病灶存在，常使舌苔較正常稍厚，或為薄白膩苔。當體內病變又趨活動或急性發作，例如腎盂腎炎又發高熱時，舌苔可迅速由白轉黃，或轉紅絳。 ——舌苔發黃：一般多見于熱性疾病的過程中，表明邪正相爭十分激烈，病已入里，邪已化熱。 從現代醫學的角度分析，黃色舌苔的出現，大致有以下幾種原因。 第一，炎癥感染：臨床上各科急性傳染病，如流腦、乙腦、鉤端螺旋體病、傷寒、白喉及菌痢等的嚴重階段，以及重癥肺炎、重癥肝炎、腸道感染、急性腎盂腎炎、盆腔炎、葡萄球菌和鏈球菌所致的敗血癥、急性胰腺炎、闌尾炎、腸梗阻、宮外孕破裂、潰瘍病急性穿孔的中期或晚期、腹膜炎、急性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲病及尿路結石合并感染等，均可出現黃苔。因為在炎癥感染患者的舌粘膜上，容易產生和病灶感染相同的炎癥細胞浸潤，使舌頭本身也有炎癥感染存在，舌表面聚集有大量細菌及炎癥滲出物。炎癥細胞的堆積和口腔菌族中某些細菌急劇增殖，附著于延長的舌絲狀乳頭而使舌苔轉成黃色。 第二，發熱：有人統計100例黃苔患者，其中有發熱癥狀計63人。發熱的患者中，38．5℃以上高熱有23人，在38．5℃以下的低熱40人。發熱最短者僅2即出現黃苔，所以發熱與黃苔有較密切的關系。因為人體在溫度升高時體液消耗較多，唾液分泌減少，口腔干燥，使炎癥滲出物和微生物更易在舌上停留、增殖，導致舌苔轉成黃色。 第三，消化道功能紊亂：消化系統疾病如慢性胃炎、潰瘍病、慢性肝炎、結腸炎、習慣性便秘、消化不良等胃腸道功能紊亂患者，可產生二氧化硫等硫化物沿著消化道上溢，被舌絲狀乳頭吸附而沉積，使舌苔變黃。此外，消化功能紊亂時唾液PH值改變，酸性度增高，氫離子游離增多，這有利于細胞間隙中正離子與細胞膜表面的負電荷互相吸引，從而增加了舌粘膜細胞之間的粘著力，有利于黃苔的形成。 建議進行中醫方面的調理!
提問: 舌頭上好多苔
●患者性別：男●患者年齡：26●詳細病情及咨詢目的：醫生，我舌頭上有好多苔是黃是白，舌根布較多，較厚，近段時間用牙齒抵舌部，有點帶血絲。時間有一、兩年了！也吃過中藥，但不見什么效果，現在還感覺有點口氣了
医师解答: 您好: 看舌苔 舌苔是指舌面上一層薄垢，好像陰暗潮濕的地上生的苔蘚一樣。 祖國醫學認為舌苔的形成是脾胃生發之氣的顯現。清代醫學家章虛谷說：“舌苔由胃中生氣所現，而胃氣由心脾發生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也。若不毛之地，則土無生氣也。”清代另一位名醫《察舌辨癥歌)的作者吳坤安也說：“舌之有苔，猶地之有苔。地之苔，濕氣上泛而生;舌之苔，胃蒸脾濕上潮而生，故曰苔。” 正常人的苔色是薄白色的。這是因為舌粘膜中絲狀乳頭的末梢分化成“角化樹”，在“角化樹”分枝的空隙中，常填有脫落的角化上皮、唾液、細菌、霉菌、食物碎屑及滲出的白細胞等，這些不透明的物質遮蓋了舌毛細血管的紅色，而且角化上皮在濕潤時可吸收水分而呈白色，這樣就形成了正常的薄白濕潤的舌苔。 《傷寒舌鑒》中說：“邪氣入里，其寒熱虛實之機必現于舌……唯驗舌上苔色之滑、燥、厚、薄，昭若水鑒，無可遁形。”可見古人認為從舌苔上察知寒熱，就像照鏡于那樣清楚。 正常人的舌頭，舌苔薄凈而滋潤有津。 ●根據舌苔顏色察病 ——舌苔過白：多屬寒癥，薄而滑的多為外感風寒，厚白而滑者多為寒濕或寒痰。但臨床上也有里證和熱癥而見白色舌苔。根據現代舌診的研究，認為白苔主要可出現于以下幾種情況： 第一，白苔除可見于正常無病的人以外，多見于輕病，表證初起，以及疾病的恢復期。因為機里內在的病理改變不明顯，所以舌苔的變化也接近正常的薄白舌苔。 ， 各種疾病的恢復期，盡管各種疾病在嚴重階段可出現黃苔、黑苔或紅降剝舌等，但隨著疾病好轉，脾胃生發之氣恢復，舌苔仍可轉為薄白色。 一些僅有主訴癥狀而無器質性病變的疾患，如神經衰弱、腸胃神經官能癥等，舌苔發白而薄膩。 疾病早期或局部病灶，未影響全身的局部病變，如青春期甲狀腺腫大、外傷、足癬、梅核氣、早期的乳房癌、子宮頸癌等。由于早期缺乏癥狀或病灶局限，尚未影響全身的氣血流通而反映到舌上，所以舌苔仍薄白，屬于正常范圍。但如果疾病發展，舌苔也會出現變化。 表證初起：如上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎的早期等，多見白苔。 第二，白苔可出現于體內有水濕停留或痰飲的病人，臨床上常見某些胸水、腹水、慢性腎炎及哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張等患者，體內有濕濁或痰飲?股嗵Τ魷趾癜諄虬啄逄Α４酉執窖Ы嵌瓤矗贍蓯強誶壞耐僖悍置誚隙啵約捌苣諤狄悍置讜齠啵砹松嗤返慕腔赴蚪腔蝗赴瓜赴漬投灰淄崖?加上舌組織水腫和淋巴回流障礙，舌面上老的角化細胞不脫而新的角化細胞又增加堆積，所以舌質腫胖，舌苔白厚而膩。 第三，白苔可見各種慢性炎癥感染：如慢性盆腔炎、慢性腎盂腎炎、結核性腦膜炎、骨關節結核等。這些患者僅略有低熱或無發熱表現，由于體內有慢性病灶存在，常使舌苔較正常稍厚，或為薄白膩苔。當體內病變又趨活動或急性發作，例如腎盂腎炎又發高熱時，舌苔可迅速由白轉黃，或轉紅絳。 ——舌苔發黃：一般多見于熱性疾病的過程中，表明邪正相爭十分激烈，病已入里，邪已化熱。 從現代醫學的角度分析，黃色舌苔的出現，大致有以下幾種原因。 第一，炎癥感染：臨床上各科急性傳染病，如流腦、乙腦、鉤端螺旋體病、傷寒、白喉及菌痢等的嚴重階段，以及重癥肺炎、重癥肝炎、腸道感染、急性腎盂腎炎、盆腔炎、葡萄球菌和鏈球菌所致的敗血癥、急性胰腺炎、闌尾炎、腸梗阻、宮外孕破裂、潰瘍病急性穿孔的中期或晚期、腹膜炎、急性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲病及尿路結石合并感染等，均可出現黃苔。因為在炎癥感染患者的舌粘膜上，容易產生和病灶感染相同的炎癥細胞浸潤，使舌頭本身也有炎癥感染存在，舌表面聚集有大量細菌及炎癥滲出物。炎癥細胞的堆積和口腔菌族中某些細菌急劇增殖，附著于延長的舌絲狀乳頭而使舌苔轉成黃色。 第二，發熱：有人統計100例黃苔患者，其中有發熱癥狀計63人。發熱的患者中，38．5℃以上高熱有23人，在38．5℃以下的低熱40人。發熱最短者僅2即出現黃苔，所以發熱與黃苔有較密切的關系。因為人體在溫度升高時體液消耗較多，唾液分泌減少，口腔干燥，使炎癥滲出物和微生物更易在舌上停留、增殖，導致舌苔轉成黃色。 第三，消化道功能紊亂：消化系統疾病如慢性胃炎、潰瘍病、慢性肝炎、結腸炎、習慣性便秘、消化不良等胃腸道功能紊亂患者，可產生二氧化硫等硫化物沿著消化道上溢，被舌絲狀乳頭吸附而沉積，使舌苔變黃。此外，消化功能紊亂時唾液PH值改變，酸性度增高，氫離子游離增多，這有利于細胞間隙中正離子與細胞膜表面的負電荷互相吸引，從而增加了舌粘膜細胞之間的粘著力，有利于黃苔的形成。 建議進行中醫方面的調理!
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