疾病,肝硬化,酒精性,肝癌,正常
提問: 轉氨酶高,怎么辦?
醫生您好!我先生今年29歲,在今年1月,4月和7月的體檢中肝功能檢查一直是轉氨酶高,原來是50左右現在增加到了112,B超檢查,肝臟,膽等都正常,脾大,4.9,請問這是什么原因引起的,該怎么治療? 需要說明的是,在1月份檢查的時候,他吃了感冒藥,醫生說等一段再檢查,4月份檢查的時候,那段時間比較忙,醫生說有可能是累的,可是這次在家連續休息了三天,再做檢查,轉氨酶還是高,怎么辦? 下一步我們該檢查什么?或者進行怎樣的治療呢? 盼回復,謝謝
医师解答: 一般引起轉氨酶高的疾病有; 1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎，轉氨酶均明顯升高，但其上升幅度與肝臟病變嚴重程度并不完全一致。同時，膽紅素、鋅濁度和谷氨酰轉肽酶亦可升高。 2、中毒性肝炎多種藥物和化學制劑，如紅霉素、四環素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及轉氨酶升高，但慢性指標變化較少，并常伴有其他過敏反應。停藥后，轉氨酶可恢復正常。 3、酒精性肝病近年來，酒精性肝病的發病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化?頰吖缺泵負凸炔葑泵干擼俅脖硐鐘敫窩紫嗨啤;賈靖問毖械ü檀肌⒏視腿サ乃蕉嘣齦摺? 4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶和膽紅素都高于正常水平，應該積極治療。原發性或轉移性肝癌患者轉氨酶大多正?蚯岫壬摺５钚粵姿崦負圖滋サ鞍姿皆齦擼珺型超聲波或CT檢查有助于疾病的診斷。 5、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發作時，常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。炎癥控制后，轉氨酶降至正常，可做B超或Ｘ線檢查。 6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。 7、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多癥等，都有轉氨酶升高的現象，但這些疾病各有典型的臨床表現，并可借助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期，亦可出現一過性轉氨酶升高。
提問: 轉氨酶高,怎么辦?
醫生您好!我先生今年29歲,在今年1月,4月和7月的體檢中肝功能檢查一直是轉氨酶高,原來是50左右現在增加到了112,B超檢查,肝臟,膽等都正常,脾大,4.9,請問這是什么原因引起的,該怎么治療? 需要說明的是,在1月份檢查的時候,他吃了感冒藥,醫生說等一段再檢查,4月份檢查的時候,那段時間比較忙,醫生說有可能是累的,可是這次在家連續休息了三天,再做檢查,轉氨酶還是高,怎么辦? 下一步我們該檢查什么?或者進行怎樣的治療呢? 盼回復,謝謝
医师解答: 一般引起轉氨酶高的疾病有; 1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎，轉氨酶均明顯升高，但其上升幅度與肝臟病變嚴重程度并不完全一致。同時，膽紅素、鋅濁度和谷氨酰轉肽酶亦可升高。 2、中毒性肝炎多種藥物和化學制劑，如紅霉素、四環素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及轉氨酶升高，但慢性指標變化較少，并常伴有其他過敏反應。停藥后，轉氨酶可恢復正常。 3、酒精性肝病近年來，酒精性肝病的發病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化?頰吖缺泵負凸炔葑泵干擼俅脖硐鐘敫窩紫嗨啤;賈靖問毖械ü檀肌⒏視腿サ乃蕉嘣齦摺? 4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶和膽紅素都高于正常水平，應該積極治療。原發性或轉移性肝癌患者轉氨酶大多正?蚯岫壬摺５钚粵姿崦負圖滋サ鞍姿皆齦擼珺型超聲波或CT檢查有助于疾病的診斷。 5、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發作時，常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。炎癥控制后，轉氨酶降至正常，可做B超或Ｘ線檢查。 6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。 7、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多癥等，都有轉氨酶升高的現象，但這些疾病各有典型的臨床表現，并可借助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期，亦可出現一過性轉氨酶升高。
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