dwpdou的部落格

下肢,酸中毒,泌尿系,素性,能力差
提問: 尿毒癥的表現
尿毒癥的表現
医师解答: 1、水、電解質及酸堿平衡失調的表現： 　　脫水與水腫：患者對水的適應的調節能力差，一次攝入多量的水，不能在短時間內排出易發生水腫。由于腎濃縮功能不良，當嘔吐、腹瀉和攝入不足時，腎不能相應地減少水排泄，又易發生脫水。 　　低鈉和高鈉血癥：腎對鈉調節能力差出現的平衡障礙。 　　低鉀和高鉀血癥：當腎小球濾過率下降至10毫升/分以下時，易發生高血鉀癥。若進食少、嘔吐、腹瀉及長期應用排鉀性利尿劑、鉀攝入減少或丟失增加時，易發生低血鉀癥。 　　代謝性酸中毒:酸中毒是慢性腎功能不全的常見表現，其嚴重程度與腎功能不全程度大致相平行。 　　1、各系統癥狀： 　　精神、神經系統癥狀：早期表現為頭痛、頭昏、疲乏、記憶力減退、注意力不集中、失眠、健忘等，漸出現情緒及性格改變，如表情淡漠無欲、沉默寡言、精神萎靡，晚期出現嗜睡、幻覺、譫語、昏迷等。肢體感覺異常，如麻木感、皮膚燒灼感，下肢酸痛難忍，被迫不停地活動下肢。 　　造血系統表現：貧血、鼻血、皮膚瘀斑和胃腸道出血等。 　　呼吸系統表現： 易合并呼吸系感染，間質性肺炎等。 　　心血管系統表現：高血壓、心律失常，重者發生高血壓腦病、眼底出血、尿毒癥性心肌病、心衰和纖維素性心包炎。 　　泌尿系統表現：多尿或少尿或血尿或蛋白尿、腰痛、顏面或下肢浮腫、嚴重者全身浮腫。 　　防治： 　　預防急性腎炎或其他原因引起腎臟病發生，若發生早期積極治療，防止轉變為嚴重腎功能損害。 　　若發生上述癥狀，立即住院積極治療。