的人,卡介苗,菌素,紫外光,性疾病
提問: 你好!
我的一個較好的朋友檢查出有肺結核,我和他接觸的比較多,我隨即到當地的衛生防疫站做了檢查,做的PPD和肺部拍片.肺部的片子正常,但PPD成陽性,醫生說我感染了結核菌但沒有肺結核病,我也沒有任何其他臨床癥狀,請問醫生我要注意什么,怎么治療,會不會從感染者變成結核病!我今年23歲男性,我很擔心.少有咳嗽我就很擔心是得病了,請醫生給于指導和治療.謝謝
医师解答: 結核菌素純蛋白衍化物（TB—PPD）試驗，是診斷結核感染的常用參考指標，與舊結核菌素相比，TB—PPD具有純度高、靈敏度高、全身反應較少等優點。所以，在臨床上診斷結核性疾病時，它是除結核菌檢查、影像學檢查外最常用的檢查手段。隨著結核病發病率的增高，TB—PPD試驗近幾年來越來越普遍應用于結核性疾病的診斷，但在判斷PPD試驗結果及臨床意義時，由于醫務人員的知識欠缺及患者不正確的理解，患者得不到合理的解釋和指導，甚至影響疾病診斷轉歸的現象也很常見。現將TB—PPD試驗的判斷標準及臨床意義簡述如下。 TB—PPD試驗的臨床意義：（1）嬰幼兒：常用于卡介苗接種的選擇和監測。陽性時常表示已感染結核菌并產生抗體而不需要接種卡介苗;陰性時則應該及時接種卡介苗。未接種卡介苗的兒童，如果皮試呈強陽性時常表示體內有活動性結核灶，應及時進行結核菌檢查、影像學檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。（2）成年人：因我國城鎮中人口密集區成年居民的結核感染率很高，所以，如果PPD5單位試驗陽性，僅表示有結核感染，并不一定患病;但呈強陽性時，常提示有活動性結核灶。因此，TB—PPD試驗在診斷成人結核性疾病時診斷價值受限。 預防結核病有很多種方法，例如，一種殺菌性的紫外光被安置在患各種各樣疾病的病人不得不坐在一起若干小時的地方，如醫院的急診室候診處。這種紫外光殺死空氣中的細菌。 異煙肼給予發生結核有高度危險的人是非常有效的，這些人包括已與結核病患者密切接觸的人，如醫務工作者。其結核菌素皮膚試驗由陰性轉為陽性，但胸部X線檢查沒有發現疾病。這種情況提示有新近的感染但未充分發展，由每日服用異煙肼6～9個月能夠治愈這種感染。研究已經顯示，約10％的新近感染的人，如不給予治療，無論何種年齡將發展為結核病。 預防性治療的益處在對結核菌素皮膚試驗有反應的25歲以下的人是很明顯的，因為這是一個很好的機會，在感染確立之前，一個新近的感染是能容易治愈的。預防治療對25歲以上的成人的益處難于顯示出來。其用抗生素發生中毒的危險可能會大于其發展成結核病的危險。除了當皮試反應結果更像是一次新近的感染。 建議您在醫生指導下進行.
提問: 你好!
我的一個較好的朋友檢查出有肺結核,我和他接觸的比較多,我隨即到當地的衛生防疫站做了檢查,做的PPD和肺部拍片.肺部的片子正常,但PPD成陽性,醫生說我感染了結核菌但沒有肺結核病,我也沒有任何其他臨床癥狀,請問醫生我要注意什么,怎么治療,會不會從感染者變成結核病!我今年23歲男性,我很擔心.少有咳嗽我就很擔心是得病了,請醫生給于指導和治療.謝謝
医师解答: 結核菌素純蛋白衍化物（TB—PPD）試驗，是診斷結核感染的常用參考指標，與舊結核菌素相比，TB—PPD具有純度高、靈敏度高、全身反應較少等優點。所以，在臨床上診斷結核性疾病時，它是除結核菌檢查、影像學檢查外最常用的檢查手段。隨著結核病發病率的增高，TB—PPD試驗近幾年來越來越普遍應用于結核性疾病的診斷，但在判斷PPD試驗結果及臨床意義時，由于醫務人員的知識欠缺及患者不正確的理解，患者得不到合理的解釋和指導，甚至影響疾病診斷轉歸的現象也很常見。現將TB—PPD試驗的判斷標準及臨床意義簡述如下。 TB—PPD試驗的臨床意義：（1）嬰幼兒：常用于卡介苗接種的選擇和監測。陽性時常表示已感染結核菌并產生抗體而不需要接種卡介苗;陰性時則應該及時接種卡介苗。未接種卡介苗的兒童，如果皮試呈強陽性時常表示體內有活動性結核灶，應及時進行結核菌檢查、影像學檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。（2）成年人：因我國城鎮中人口密集區成年居民的結核感染率很高，所以，如果PPD5單位試驗陽性，僅表示有結核感染，并不一定患病;但呈強陽性時，常提示有活動性結核灶。因此，TB—PPD試驗在診斷成人結核性疾病時診斷價值受限。 預防結核病有很多種方法，例如，一種殺菌性的紫外光被安置在患各種各樣疾病的病人不得不坐在一起若干小時的地方，如醫院的急診室候診處。這種紫外光殺死空氣中的細菌。 異煙肼給予發生結核有高度危險的人是非常有效的，這些人包括已與結核病患者密切接觸的人，如醫務工作者。其結核菌素皮膚試驗由陰性轉為陽性，但胸部X線檢查沒有發現疾病。這種情況提示有新近的感染但未充分發展，由每日服用異煙肼6～9個月能夠治愈這種感染。研究已經顯示，約10％的新近感染的人，如不給予治療，無論何種年齡將發展為結核病。 預防性治療的益處在對結核菌素皮膚試驗有反應的25歲以下的人是很明顯的，因為這是一個很好的機會，在感染確立之前，一個新近的感染是能容易治愈的。預防治療對25歲以上的成人的益處難于顯示出來。其用抗生素發生中毒的危險可能會大于其發展成結核病的危險。除了當皮試反應結果更像是一次新近的感染。 建議您在醫生指導下進行.
請先 登入 以發表留言。