糖尿病,糖尿病人,碳水化合物,利福平,酸中毒
提問: 糖尿病與結核有關系嗎？
我媽媽最近查出得了結核性胸膜炎形成了結核球，今年5月份動了手術，但結核一直沒控制住，下午有低燒，檢查血糖后發現血糖有點高，飯前4。98，飯后2小時12。28，現在每天打胰島素，打了一個星期后測量，飯前沒變，還是4點多，飯后的是11。38，醫生讓接著打胰島素，打半年到一年，因為結核就得用半到一年的藥，并在每天早飯中吃一片二甲雙胍，請問糖尿病與結核有關系嗎？胰島素需要打這么長時間嗎？如果結核控制住了，胰島素還用每天打嗎？
医师解答: 糖尿病人由于體內代謝紊亂，機體抗病能力減低，易并發肺結核，糖尿病人合并肺結核的發生率比非糖尿病患者高2～4倍，且暴發型結核多見，易有大片干酪樣組織壞死伴溶解播散病變和迅速形成空洞。反復酮癥酸中毒有助于結核的發展，活動性結核又加重糖尿病，二者形成惡性循環。因此在治療糖尿病，病情惡化時，應想到合并結核;抗癆治療結核不滿意時，應考慮有糖尿病的可能。自應用胰島素及抗癆治療后，糖尿病合并肺結核的死亡率已由原來的50%左右降至0.5%。 糖尿病合并肺結核的治療：①飲食適當放寬，稍增加蛋白質、脂肪、碳水化合物及總熱量的攝入。②用胰島素控制糖尿病。③聯合應用鏈霉素、異煙肼、利福平等抗癆藥物。一般抗癆治療應堅持1年半
提問: 糖尿病與結核有關系嗎？
我媽媽最近查出得了結核性胸膜炎形成了結核球，今年5月份動了手術，但結核一直沒控制住，下午有低燒，檢查血糖后發現血糖有點高，飯前4。98，飯后2小時12。28，現在每天打胰島素，打了一個星期后測量，飯前沒變，還是4點多，飯后的是11。38，醫生讓接著打胰島素，打半年到一年，因為結核就得用半到一年的藥，并在每天早飯中吃一片二甲雙胍，請問糖尿病與結核有關系嗎？胰島素需要打這么長時間嗎？如果結核控制住了，胰島素還用每天打嗎？
医师解答: 糖尿病人由于體內代謝紊亂，機體抗病能力減低，易并發肺結核，糖尿病人合并肺結核的發生率比非糖尿病患者高2～4倍，且暴發型結核多見，易有大片干酪樣組織壞死伴溶解播散病變和迅速形成空洞。反復酮癥酸中毒有助于結核的發展，活動性結核又加重糖尿病，二者形成惡性循環。因此在治療糖尿病，病情惡化時，應想到合并結核;抗癆治療結核不滿意時，應考慮有糖尿病的可能。自應用胰島素及抗癆治療后，糖尿病合并肺結核的死亡率已由原來的50%左右降至0.5%。 糖尿病合并肺結核的治療：①飲食適當放寬，稍增加蛋白質、脂肪、碳水化合物及總熱量的攝入。②用胰島素控制糖尿病。③聯合應用鏈霉素、異煙肼、利福平等抗癆藥物。一般抗癆治療應堅持1年半
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